حبوب الكيتامين علاج الاكتئاب المقاوم للعلاجات مع آثار جانبية أقل

تشير الأبحاث المبكرة إلى أنّ حبوب الكيتامين الجديدة قد تساعد على علاج الاكتئاب المقاوم للعلاجات مع آثار جانبية أدنى، من أشكال العلاج الأخرى.

من الناحية الفنية، لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أيّ من أشكال الكيتامين لعلاج أي اضطراب نفسي، ضمنًا الاكتئاب. بل منحت إذن الاستخدام لدواء مشتق من الكيتامين، يُسمى الإسكيتامين، في عام 2019 لعلاج الاكتئاب، وهو عبارة عن رذاذ أنفي يُسمى Spravato. هناك أيضًا الكيتامين المحقون المعتمد من الوكالة عينها (FDA)، والذي يحمل العلامة التجارية Ketalar.

يمكن أن يكون كلاهما بمثابة شريان حياة سريع المفعول للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الذي لم تنجع أنواع أخرى من العلاجات بتخفيفه.

ويتطلب الحصول على الدواء، أو أحد مشتقاته، عبر الوريد أو رذاذ الأنف إشرافًا طبيًا وثيقًا في العيادة، ومع ذلك، فإن هذه الخيارات يصعب على بعض الأشخاص الوصول إليها أو حتى القيام بها.

وشرح الدكتور بريان بارنيت، المدير السريري لبرنامج مقاومة العلاج النفسي في “كليفلاند كلينك”، غير المشارك في الدراسة أنها “عملية سريرية جدًا. يجب أن تأتي وتخضع للمراقبة لبضع ساعات. لقد كان هذا المجال يبحث حقًا عن طريقة للاستفادة من الكيتامين بهدف علاج الاكتئاب، ولكن مع السماح للمرضى بتناوله في المنزل على شكل حبوب”.

ولإرباك الأمور أكثر، تجد الحبوب وأقراص الكيتامين المركب في الصيدليات على الإنترنت، ويمكن الحصول عليها بوصفة طبية، لكن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حذرت المرضى ومقدمي الخدمات من استخدام الكيتامين المركب، الخريف الماضي، لأن هذه المنتجات لم يتم تقييمها من حيث السلامة والفعالية. وأعرب بعض الأطباء الذين يصفون الكيتامين لعلاج الاكتئاب عن حذرهم من الأشكال الفموية لأن كمية الدواء التي تصل فعليًا إلى مجرى دم المريض غير واضحة.

يحتاج المرضى إلى المراقبة عن كثب، لأن الكيتامين الذي كان يستخدم في الأصل لتخفيف الألم أثناء الجراحة، يمكن أن يسبب للمرضى مشاعر الانفصال عن العالم من حولهم. كما أنه يشوش التفكير وآلية اتخاذ القرار.

يجد البعض أن هذه التجربة المهلوسة مفيدة بل وممتعة، لكن البعض الآخر وصفها بأنها مرعبة. يمكن لهذه الأشكال من الدواء أيضًا أن تتسبب بارتفاع ضغط دم الشخص، ما قد يجعلها محظورة بالنسبة لمن يعانون من أمراض القلب.

وقال بارنيت إن إعدادات العيادة تحدد من يمكنه الحصول على العلاج أيضًا. لا تحتوي جميع المناطق على عيادات يمكنها إجراء هذا النوع من المراقبة المكثفة، ولا يُسمح للمرضى بالقيادة حتى الصباح بعد الحقن، لذلك قد يكون العلاج بعيد المنال إذا لم يتمكنوا من الحصول على رحلة أو تحمل تكلفة فندق.